病例44 咳嗽、气促伴发热，肺部CT示双肺渗出性病变，纵隔及左侧腋窝淋巴结肿大

患者，女性，46岁，因咳嗽2个月余，气促1个月余于2012年4月18日就诊。患者2个月前，额头出现脓包，有黄色脓液流出，之后出现清水样鼻涕及阵发性咳嗽，无畏寒、发热，无恶心、呕吐、咽痛、头痛不适。入院后出现反复发热，体温波动于36.3～38.9℃，无明显规律，予以“利福平＋异烟肼＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇”四联抗结核治疗，全身皮疹明显增多，呈粟粒性脓疱疹，伴瘙痒，出现乏力、食欲缺乏、恶心呕吐、胸闷气促不适，先后给予多药抗感染治疗病情无好转。9天前至某三甲医院行左腋下肿块穿刺检查，结果疑为左腋下特发性窦组织细胞增生性巨淋巴结病（Rosai‐Dorfman病）？