病例50 女性，活动后气促6个月余，双肺弥漫性病变

患者，女性，65岁，农民，因活动后气促6个月余于2008年5月9日入院。患者自诉于6个月前无明显诱因出现活动后气促，胸闷，咳嗽，咳白色泡沫痰，量不多。患者于2008年3月12日至20日在当地某市级医院就诊，肺CT（图50‐。1）示“双肺弥漫性病变”，考虑肺弥漫病变为“血源播散型肺结核”，于2008年3月22日予“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇”抗结核治疗1个月无效，患者咳嗽无好转，气促进行性加重，为求进一步诊治，遂来我院就诊，拟“双肺弥漫性病变查因”收入院。患者起病后无发热、盗汗、食欲缺乏、咯血等症状，既往体健。