患者:女性,57岁。患者3周前,因上呼吸道感染(URI)并发症,到医院接受诊治,服用一个疗程抗生素。有尿路感染(UTI),使用类固醇、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、环磷酰胺,血浆置换。发生贫血、呼吸感染加重,多系统器官功能衰竭。既往史:有糖尿病、高血压、多次上呼吸道和尿路感染住院史。体格检查:呼吸急促、虚弱疲劳、发热畏寒,尿色异常,体重减轻,轻度腹胀、叩诊鼓音,黄疸,双腿和下躯干有瘀斑,双下肢水肿,严重无力。其他检查:CT检查双侧胸、腹部均显示毛玻璃样浸润,有腹水。患者肝酶、总胆红素和结合胆红素明显增高,可疑有引起肝损伤的血液淋巴系恶性肿瘤,可做肝活检、免疫组织织化学分析等。
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