[病例16]脑脊液蛋白质增高

患者：24岁，女性。既往史：2年前，因脑膜炎2次急诊治疗，实验室检验显示脑脊液（CSF）、葡萄糖（GLU）减低，蛋白质（PRO）增高，提示细菌性脑膜炎，但CSF细胞计数低，细菌培养阴性。答：脑脊液有核细胞数明显增高（中性粒细胞计数占89%），而脑脊液细菌培养、细菌抗原乳胶凝集试验（LA）、分枝杆菌结核菌素试验、李斯特菌均阴性，与患者的发病征象（脑膜炎症）和症状（头痛、反复发热）相符合，提示为复发性无菌性脑膜炎。患者脑脊液IgG合成率和IgG局部合成率显著增高，与鞘内IgG合成增高相符（参见表1‐16‐。