[病例17]脑脊液涂片查见原虫滋养体

患儿：女性，9岁。症状：持续前额和双下肢疼痛，畏光、呕吐1周。体格检查：体温39.8℃，肌紧张，意识模糊、定向障碍、无意识运动和眼球震颤。其他检查：头颅CT检查无异常发现。脑脊液湿片检查，发现福氏耐格里原虫滋养体。答：患儿脑脊液红细胞计数（RBC）、有核细胞计数、中性粒细胞计数（N）、总蛋白（TP）增高。答：脑脊液RBC、N、TP和有核细胞计数增高，主要见于脑膜炎，但不能区分阿米巴、细菌性或病毒性脑膜炎。因此，脑脊液湿片直接检查病原体尤为重要。福氏耐格里原虫除了与单核细胞相似外，与脑脊液中其他稀有阿米巴也相似。比如，棘阿米巴属，可导致肉芽肿性阿米巴脑炎一类病原体，偶尔也可在脑脊液中找到。