患者:女性,18岁。症状:剧烈头痛、腿部疼痛,伴恶心呕吐。患者在中枢神经系统(CNS)手术处有液体渗漏。在采集脑脊液(CSF)标本前,患者服用罗非昔布(罗非考昔)、地塞米松和法莫替丁。在采集CSF后,对患者行万古霉素联合头孢噻肟治疗。其他检查:CSF外观微黄,显微镜革兰染色查见白细胞及革兰阳性球菌。经巧克力琼脂培养查见革兰阴性杆菌菌落,转种至麦康凯琼脂生长,乳糖非发酵。5%羊血TSA平板上生长菌落,革兰染色查见大量革兰阴性球杆菌,鉴定为革兰阴性醋酸钙不动杆菌/鲍曼不动杆菌复合物。至于不动杆菌属菌,典型菌体形态并非是球形,而更偏向于椭圆形、球杆形,则不太可能会怀疑此类问题。
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