[病例23]血涂片查见疟原虫环状体

患者：男性，47岁。症状：主诉从非洲旅游回来后发热，恶心，意识模糊。既往史：在非洲旅行期间采用顺势疗法预防疟疾。体格检查：无具体异常。疟疾是由疟原虫感染所致，根据所感染的疟原虫的种类不同，临床上将疟疾分为间日疟、三日疟、卵形疟和恶性疟4种，分别是由间日疟原虫（P ﹒ vivax）、三日疟原虫（P ﹒ malariae）、卵型疟原虫（P ﹒ ovale）和恶性疟原虫（P ﹒ faleiparum）感染引起的。答：结合患者的旅游史、临床表现与实验室检验结果，尤其是外周血涂片中红细胞内环状体，可初步诊断该患者为恶性疟原虫感染。因恶性疟原虫的大滋养体与裂殖体一般不出现在外周血中，故可在外周血涂片中寻找恶性疟原虫的配子体。