患儿:男性,15岁。症状:高热5天,入院前16小时出现精神状态改变。既往史:滥用右旋丙氧芬(阿片类衍生物,镇痛药)。家族史:无特殊异常。体格检查:患儿昏迷,体温38.9℃,面色苍白,轻微黄疸,轻度肝脾大,深腱反射轻快。其他检查:无异常。厚血膜检查:去掉血红蛋白的厚血膜检查可以用于观察血中是否有疟原虫存在,厚血膜由于原虫集中易检获,检出率高,但无法通过形态辨别疟原虫种类。其他方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接红细胞凝集试验、免疫沉淀反应等均可以用来检测疟原虫感染,但这些方法操作比较繁琐,一般不应用于日常临床实验室检查。
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