[病例]2. 急性半球缺血性卒中重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗——欧洲急性卒中协作研究（ECASS Ⅰ）

背景和目的:溶栓治疗已经应用于缺血性卒中的急性期治疗，以恢复脑血流，减少神经功能缺损。一些非对照研究对静脉溶栓及动脉溶栓均进行了研究，结果显示缺血性卒中发病后4～6小时进行溶栓治疗有效。欧洲急性卒中协作研究（ECASS）为急性缺血性卒中溶栓治疗的临床对照研究，旨在评价静脉注射rt-PA进行溶栓治疗的安全性和有效性。结论:对于伴有中度到重度神经功能缺损，初次CT没有大面积脑梗死早期征象的急性缺血性卒中患者，静脉溶栓是一种有效的治疗措施，可以有效改善神经功能缺损。不适宜人群进行静脉溶栓治疗会引起严重的出血并发症，并且死亡率升高，所以此试验结果仍不能推荐对未进行选择的急性缺血性卒中患者进行静脉溶栓治疗。