[病例]A5‐14 肺炎伴支气管扩张症

索引词：肺炎、支气管扩张。1周来发热，体温38.3℃，咳嗽、咳痰明显加重，均为黄脓痰，难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。诊断：①社区获得性肺炎。分析与结果：支气管扩张症并发肺炎，铜绿假单胞菌是常见病原体。根据我国指南，可选用以下抗菌药物：①具有抗假单胞菌活性的β内酰胺类抗生素（如头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦钠、亚胺培南／西司他。丁、美罗培南等）联合静脉注射大环内酯类，必要时还可同时联用氨基糖苷类。具有抗假单胞菌活性的β内酰胺类抗生素联合静脉注射喹诺酮类.翻身拍背，体位引流，气道湿化等加强痰液引流措施在支气管扩张症并发肺炎的治疗中也很重要。