索引词:社区获得性肺炎、药物选择、喹诺酮类。诊断:社区获得性肺炎。分析:沿用的喹诺酮类药物包括环丙沙星、依诺沙星、洛美沙星等对肠杆菌科细菌具有良好抗菌作用,对铜绿假单胞菌、不动杆菌具抗菌活性,但对肺炎链球菌、厌氧菌的作用差,因此不宜选用于社区获得性肺炎(CAP)。而新氟喹诺酮类(呼吸喹诺酮类)药物对需氧革兰阳性球菌作用增强,包括肺炎链球菌和葡萄球菌,对厌氧菌的作用亦增强,对支原体、衣原体、军团菌等非典型病原体作用增强。建议:将环丙沙星改为:莫西沙星注射液400mg。