[病例]B5‐16 医院获得性肺炎伴慢性阻塞性肺疾病和帕金森病：第三节 不合理处方

索引词：医院获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、帕金森病、重复用药。因“帕金森病”住院治疗。住院10天后患者发热，体温在39.5℃左右，伴有畏寒、咳嗽、咳痰，白色黏性痰，气急。体检：急性病容，稍气急，心率104次／分，律齐，呼吸次数26次／分，听诊两下肺湿啰音。诊断：①医院获得性肺炎。慢性阻塞性肺疾病.分析：该患者系高龄患者，患院内获得性肺炎，有肺部基础疾病，并且本次肺炎发生有吸入因素。甲硝唑为硝基咪唑衍生物，对大多数厌氧菌具有良好的抗菌作用，但是对需氧菌活性较差。亚胺培南／西司他丁系碳青霉烯类药物，对大多数革兰阳性、阴性的需氧菌和厌氧菌有抗菌作用。建议：停用甲硝唑。