[病例]A8‐6 呼吸衰竭Ⅱ型伴慢性阻塞性肺疾病

索引词：呼吸衰竭Ⅱ型、慢性阻塞性肺疾病、营养支持。查体：神志清，消瘦，桶状胸，听诊：心率100次／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音。血氧饱和度84%，血气分析（吸空气）：p H7.28，Pa CO29.2k Pa，Pa O27.2k Pa，胸片示两肺纹理增多增粗。呼吸衰竭Ⅱ型.分析与结果：慢性阻塞性肺疾病急性发作的呼吸衰竭患者因能量消耗增高，蛋白质分解加速，摄入不足可出现营养不良。营养支持的途径有胃肠外营养和胃肠营养。病情危重不能进食者或胃肠功能欠佳者可经静脉给予葡萄糖液、复方氨基酸液和脂肪乳剂等。因胃肠营养对保持胃肠黏膜的屏障功能及防止肠道菌群失调具有重要作用。两周后病情好转，营养状态改善。