[病例]A8‐9 呼吸衰竭Ⅱ型伴慢性阻塞性肺疾病

索引词：呼吸衰竭Ⅱ型、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸。入院前1天用力大便后突然出现气急，胸闷。血常规：白细胞（WBC）8.5 × 109／L，中性粒细胞（N）80.2%，血氧饱和度86%，血气分析（吸空气）：p H7.32，Pa CO27.4k Pa，Pa O26.9k Pa，胸片：左侧气胸，左肺压缩40%，右肺纹理增多增粗。左侧自发性气胸.分析与结果：自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病的常见并发症，即使是少量气胸，患者也会出现明显的呼吸困难，此时，主要的治疗措施应是尽快使患侧肺复张。对于呼吸困难明显、交通性或张力性气胸患者，尽早行胸腔闭式引流。待肺复张，胸腔引流管无气泡排出，遂拔除胸腔闭式引流管。