[病例]A8‐14 呼吸衰竭Ⅰ型、肺炎伴糖尿病

索引词：呼吸衰竭Ⅰ型、肺炎、糖尿病。有2型糖尿病史5年，平时服用口服降糖药，无药物过敏史。2型糖尿病。分析与结果：该患者有糖尿病，本次由于肺部感染使糖尿病的病情亦加重。糖尿病合并肺炎的致病菌依次为大肠杆菌、克雷伯杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，与健康人肺炎不同的是糖尿病合并肺炎的致病菌，绝大多数是革兰阴性菌（大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、结核菌、流感嗜血杆菌等），占67.7%。凡是由糖尿病合并肺部感染。无论是1型还是2型糖尿病，若血糖明显升高或伴有酮症等，均需选用胰岛素治疗。待感染控制，血糖接近正常，2型糖尿病可改用口服降糖药。