索引词:咳嗽、肺炎链球菌肺炎、药物选择。因受凉致咽痛、咳嗽、少痰,继而畏寒、发热,咳嗽加剧,痰量增多,呈黏液脓性伴胸痛。体检:体温39.2℃,咽峡充血,HR110次/分,律齐,两肺呼吸音粗,左下肺闻及细湿啰音。痰培养示肺炎链球菌生长。分析:左氧氟沙星属喹诺酮类抗菌药物,该类药物的作用机制为抑制细菌DNA旋转酶,同时也损害人体软骨发育,因此禁用于妊娠期妇女和18岁以下的少年儿童和幼婴儿。建议:停用左氧氟沙星,改用:头孢呋辛1.5g +生理盐水250ml。