[病例]B9‐16 胃食管反流性咳嗽伴癫痫：第三节 不合理处方

索引词：咳嗽、胃食管反流、幽门螺杆菌、癫痫、药物选择。干咳1年，伴腹胀、嗳气、恶心，以白天为主，进食后咳嗽尤明显。胃镜检示糜烂性胃炎、幽门螺杆菌感染。既往有癫痫发作史。胃食管反流.分析：据报道，甲硝唑会引起中枢神经系统的不良反应，如头痛、头晕、耳鸣、失眠，甚至还会出现癫痫和共济失调等症状。且幽门螺旋杆菌对甲硝唑耐药性较高。建议与结果：停用甲硝唑，改用：克拉霉素片0.25g × 14片。1周后，停用抗菌药物。继续用奥美拉唑治疗3个月。