索引词:咳嗽、特发性肺间质纤维化、适应证。干咳伴活动后气促1年余,1周来发热、咳嗽、咳黄痰,气急加重。体检:体温38.0℃,神清,RR26次/分,气促状,HR100次/分,律齐,两肺呼吸音低,两下肺闻及Velcro音。胸部X线片示两下肺弥散点片状阴影,部分交织成网状。血气分析(吸空气):p H7.46,Pa O253mm Hg,Pa CO232mm Hg,Sa O287%。用法:即刻,静脉滴注。患者有低氧血症并无二氧化碳潴留,不该用呼吸兴奋剂。当然,肺部感染控制后可用糖皮质激素治疗肺间质纤维化。建议与结果:停用尼可刹米和二羟丙茶碱,改用:氧疗。随着肺部感染的控制,症状和血氧分压均改善。
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