[治疗]A9‐2 化脓性脑膜脑炎

索引词：化脓性脑膜脑炎、青霉素、应激性溃疡。给予抗生素治疗，脑脊液革兰阴性双球菌阳性应首选青霉素。地塞米松可以治疗已证实的脑膜炎双球菌脑膜炎和肺炎双球菌脑膜炎，如决定使用，则应尽早。青霉素使用前应做皮试，皮试阴性者方可使用。另外本品大剂量使用时，可出现神经‐精神症状，如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，甚至可致短暂的精神失常，停药或降低剂量可恢复。法莫替丁最常见的不良反应有头痛、头晕、便秘和腹泻。3天后体温下降，精神症状明显改善，7天后腰穿压力240mm H2O，脑脊液WBC120 × 106／L，2周后复查腰穿压力正常，脑脊液WBC14 × 106／L，患者无明显不适。