[治疗]A9‐4 术后颅内感染

索引词：术后颅内感染、革兰阴性杆菌、头孢曲松。分析与结果：根据患者青年女性，急性起病，表现为颅脑术后发热头痛，结合脑脊液常规WBC3000 × 106／L，多核为主，蛋白260mg／dl，脑脊液涂片找到表皮葡萄球菌，术后颅内感染诊断明确。头孢曲松应注意避免与含钙的制剂或溶媒合用或同时使用，另外应用头孢曲松期间应避免饮酒或使用含乙醇的药物及制剂以免发生戒酒硫样反应。万古霉素为糖肽类抗革兰阳性菌的窄谱抗菌药物，对有肾功能损害的患者应尽量避免使用，如需使用应根据肾功能状况调整用药剂量，每次剂量至少用200ml5%葡萄糖溶液或氯化钠溶液溶解后缓缓滴注（每次滴注时间在1小时以上），使用期间应密切监测肾功能。