[治疗]A9‐8 结核性脑膜脑炎

索引词：午后热、结核性脑膜脑炎、试验性治疗。分析与结果：青年男性，急性起病，发热并脑膜刺激症状，无神经系统局灶性定位体征，患者发热午后著，消瘦明显，脑脊液WBC升高，单核居多，蛋白增高，糖及氯化物降低，故首先考虑系感染所致的脑膜脑炎。抗结核治疗后头痛减轻，体温有所下降，用药后CSF压力减低，脑脊液中细胞数减少、蛋白下降、糖及氯化物基本恢复正常，符合结核性脑膜脑炎的诊断。只要不能排除结核性脑膜脑炎就应按该病试验性治疗，切不可因某一化验结果不典型、某一体征不多见而误诊、误治，丢失了治愈的最佳时机。