[治疗]B12‐7 重症肌无力Ⅰ型的合理用药

索引词：重症肌无力Ⅰ型、溴吡斯的明、人免疫球蛋白。疲劳试验（＋），新斯的明试验（＋），重复低频电刺激试验有波幅递减现象。溴吡斯的明是胆碱酯酶抑制剂，使神经‐肌肉接头处的乙酰胆碱增多，增多的乙酰胆碱与后膜乙酰胆碱受体结合，产生去极化作用和动作电位，有利于患者肌力恢复。大剂量人免疫球蛋白有免疫抑制作用，对重症肌无力有效。但本病例高龄，有高脂血症、下肢静脉血栓形成史，化验全血黏度和纤维蛋白原均增高，应用大剂量丙种球蛋白容易发生血栓形成（如卒中、心肌梗死等），属于不合理用药。溴吡斯的明(见A12‐。建议与结果：溴吡斯的明每次60mg，每天3次，口服。治疗3天后，双眼睑下垂消失。