索引词:失眠、阻塞性睡眠呼吸障碍、抑郁。1年前因爱打瞌睡,夜间总感觉睡不实,工作精力不足、记忆力差在某大医院PSG检查结果示:睡眠片段化明显,AHI62,诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征。重度睡眠呼吸暂停综合征。分析:本例患者虽然以失眠为主诉到医院就诊,但PSG检查结果示患者患有重度睡眠呼吸暂停,因此治疗上应先处理睡眠呼吸暂停综合征。因帕罗西汀能增加体重,不推荐使用,故建议换用氟西汀,同时CPAP治疗改善白天困倦。药物治疗后睡眠改善,情绪好转,复查PSG睡眠呼吸暂停指数增加到67,改用氟西汀后体重有下降,CPAP治疗后白天困倦程度明显减轻。
……