[治疗]B14‐7 失眠伴不宁腿综合征

索引词：失眠、不宁腿综合征。到医院诊断为抑郁症，给予SSRI类的抗抑郁药物舍曲林50mg／d治疗，7个月后，患者的情绪有了明显好转，但是逐渐出现安静状态时双侧小腿酸痛、肿胀、发痒，站起来活动或揉搓几下稍稍缓解。因此对于上述病例，由于患者已服用SSRI类药物7个月，症状明显好转，此时应逐渐减量而不是增加剂量，可加用多巴胺类制剂或多巴胺受体激动剂，催眠药应首先选择苯二氮类药物。建议与结果：逐渐减少舍曲林至停药，加用小剂量多巴胺类制剂（多巴丝肼0.125～0.25g每晚1次），艾司唑仑1mg每晚1次。患者腿难受症状消失，睡眠明显改善，需维持治疗。