[治疗]三﹒螺丝钉固定操作不当

螺钉固定的操作技术，对固定效果有十分重要的作用。如选用钻头和螺钉直径不相匹配，钻头直径过大，会使螺丝钉松动而固定失效，过小，会使螺钉拧入困难，若暴力拧入，则可能使骨孔劈裂或损伤螺帽而进退两难。用非自攻皮质骨螺钉固定钢板时，对骨孔未用丝锥攻丝，强力旋入螺钉，将导致骨孔内骨螺纹的微骨折，使螺钉失去与骨的把持力，固定失效。固定骨干斜形或螺旋形骨折时，将螺钉全部垂直于骨折面或骨折线，无垂直于骨干固定的螺钉，则由于其抗弯性能较弱，将导致骨折移位、患肢短缩（图10‐。固定骨松质时，未使骨松质螺钉的螺纹全部通过骨折线，则骨折端难以获得加压固定的效果等。