[诊断]三、对X线片征象辨别不清导致的误诊

对X线读片知识掌握不够，对肱骨近端正常与异常的X线征象辨别不清，将导致误诊或漏诊。此例将肱骨近端骨骺分离误诊为肩部软组织损伤，主要原因是首诊医生对小儿肱骨近端骺板线正常与异常的X线征象知识掌握不够，对正常与异常骺板线辨别不清，将首次X线片上显示的明显骨骺分离误认为是正常骨骺线，尤其将骨骺部位显示的小骨折片也未发现和重视。另外，对已确诊的骨折，依据X线片显示的征象难以分型、难以制定治疗方案者，尽可能摄断层X线片或行CT扫描，为准确分型和制订正确的治疗方案提供可靠依据。