[治疗]三、外固定方法不当

复位后外固定的范围，对固定效果有着十分重要的作用。例如采用石膏固定时未过肩，会导致骨折端应力集中，造成骨折移位或成角畸形，或由于石膏与肢体的重力作用，使骨折远端被过度牵拉而骨折间隙增大，导致延迟愈合或不愈合。固定范围过大，将手腕乃至掌指关节固定，将可能导致腕关节与掌指关节僵硬，功能障碍等。若采用石膏固定，应在石膏固化前，对上述部位适当加压，按三点固定原则塑形，待石膏固化后方可松手，以增强骨折端的稳定性（图20‐。同时，应向患者或家属明确告知外固定后的注意事项并记录。石膏过薄、过轻，则难以获得有效的牵引效果，导致骨折端重叠移位或成角畸形，甚至由于石膏强度不够而断裂，固定失效。