[治疗]二、手术治疗不当：踝关节骨折诊治失误分析及对策

手术治疗不但能使踝关节骨折端获得解剖复位、牢固固定，而且可进行早期的关节功能锻炼。如对无移位或移位不明显的稳定骨折，采用切开复位内固定治疗，不但对患者造成不必要的手术创伤，而且，由于手术创伤对骨折端血运的破坏，将可能导致骨折延迟愈合、不愈合或伤口感染。对后踝骨折未超过胫骨远端关节面1／4者，行内固定，由于手术与非手术治疗的效果无明显差异，切开复位将增加患者不必要的手术创伤。对身体状况很差、已不能耐受麻醉和手术创伤者，采用手术治疗，则可能危及其生命等。图43‐14内踝粉碎骨折以克氏针张力侧固定。