[治疗]一、非手术治疗不当：距骨骨折脱位诊治失误分析及对策

距骨骨折虽然少见，但如果对本病的治疗重视不够，适应证选择不当，将导致并发症。例如对距骨头骨折面积大或骨折移位明显者，采用手法复位石膏外固定治疗，由于骨折不易获得解剖复位，即使复位，亦难以用外固定维持其稳定，导致后期发生创伤性关节炎。对距骨颈的Ⅱ～Ⅴ型骨折，或距骨体Ⅰ型骨折，骨折块已进入关节腔游离者，采用手法复位外固定治疗，由于此类型骨折手法复位很难成功，如果强行复位，或反复牵拉推挤，将严重破坏距骨周围软组织和软骨关节面，导致创伤性关节炎、距骨坏死、骨折部位皮肤坏死感染等并发症。对开放性移位骨折采用非手术治疗，不但难以解剖复位，而且，将造成观察处理伤口的困难或感染等。