[病例]第十五节 再狭窄、支架内血栓还是新病变

男性，65岁，不稳定型心绞痛5年，2年前在LAD介入治疗（具体不详）。合并高血压，吸烟（图8 - 15 - 1～图8 - 15 -。图8 - 15 - 4 1年后，心绞痛复发，患者双联抗血小板治疗6个月。造影显示：LAD通畅，RCA侧支显像，RCA近端完全闭塞。讨论：该患者是由于右冠状动脉再狭窄，还是晚期支架内血栓，还是近端新病变？患者没有急性心肌梗死病史，不符合支架内血栓、近端闭塞的情况，也不符合再狭窄的情况，考虑近端新病变可能性大。对该患者，强化药物治疗，防止再有新病变产生尤为重要。