病例1：黑质纹状体变性

男, 40岁，以渐进性肢体活动障碍2年为主诉入院。1年前感四肢僵硬，活动受限，走路呈慌张步态，经治疗效果不佳，曾先后作颈部、胸部、腰部MRI未见异常。体格检查：血压130/80 mmHg，一般内科检查未见异常。神清语利，计算力稍差，颅神经（-），四肢肌力正常，肌张力高，呈铅管样，以下肢最明显，右手有轻度静止性震颤，腱反射双上肢对称性减弱，双下肢对称性亢进，双侧踝震挛（＋），右侧巴氏征（±），深浅感觉及平衡共济均无异常，行走稍呈跛行，右侧明显。皮层诱发电位双侧明显不对称，左下肢波幅明显减低，提示中枢性运动通路传导障碍，深感觉通路及周围神经功能正常。A、B为MRI T2WI轴位，示双侧苍白球信号较低.