病例45﹒动脉瘤样骨囊肿合并内生软骨瘤

病史：女，21岁。右髋关节隐痛不适两年，畸形5个月（图7‐。影像学表现（X线平片）：右股骨近端大、小转子及其间质结构广泛破坏，呈密度不均的斑片状高、低混杂密度，该处骨皮质明显变薄且呈轻度膨胀性改变。右股骨颈骨质断裂并短缩畸形，股骨头与髋臼的解剖位置关系正常。诊断：右股骨近端动脉瘤样骨囊肿伴内生软骨瘤，同时合并右股骨颈病理性骨折。发病机制可能是骨内动静脉异常交通而使局部血液发生动力学改变，导致静脉压持续性增高，血管床扩张，而使受累部骨质被吸收，并发生反应性修复。本例患者除了右股骨近端动脉瘤样骨囊肿之外，还在此基础上同时伴发内生软骨瘤，此种情况是十分少见的。