病例8﹒关节旁硬纤维瘤

病史：女，53岁，后内侧膝关节疼痛伴紧缩感和活动障碍5个月。2年前曾因跌倒后膝关节疼痛就诊，关节镜下进行治疗后症状缓解（图8‐.诊断：膝关节关节旁硬纤维瘤。讨论：硬纤维瘤指深部纤维瘤，为起源于横纹肌筋膜鞘的良性实质性肿瘤。组织学检查显示肿瘤周边呈浸润生长。MR检查示硬纤维瘤多数边界不清，可侵及血管神经，偶尔可累及骨骼，呈恶性肿瘤表现，少数边界清晰。T1WI和T2WI上肿瘤内的低信号带为硬纤维瘤的特征表现。本病无明显关节腔渗液，病灶单发较大，无明显骨侵及，这些均可与PVNS相鉴别。