1 ﹒什么叫黄疸(jaundice)?临床观察黄疸时应注意哪些问题?尿胆红素与尿胆原:尿胆红素阳性提示血清直接胆红素增高,见于肝细胞性黄疸及胆汁淤积性黄疸。下列病因可引起以非结合胆红素增高为主的黄疸:胆红素形成过多,超过肝细胞的代偿功能负荷:1)溶血性黄疸:红细胞内在缺陷:红细胞膜、酶及血红蛋白病。按此程序考虑大约70%以上的黄疸可以明确诊断,但有约20%的黄疸不能明确诊断,其病因需要更为高精的检查,甚至临床观察才能明确诊断,其中最为困难者应属肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤滞性黄疸。可通过病史、黄疸消长情况、结合血清酶学检查(如腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶同工酶、碱性磷酸酶及5 ’核苷酸酶)进行综合鉴别。
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