[临床表现]第七节 便 秘

如果在某一时间个体认为排便不合时宜，则耻骨直肠肌和肛门外括约肌自发收缩使肛管关闭，肛门直肠角变锐，这样直肠就有时间扩张并容纳粪块了，因而直肠壁的张力降低，便意消失，这种便意的自发性抑制可反射性地抑制乙状结肠的推进运动。这些药物被结肠内的细菌水解为活性代谢物，后者导致液体和电解质在结肠和远端回肠积聚。二苯甲烷包括酚酞和双醋酚啶，通过直接刺激结肠的肌间神经丛，抑制水和葡萄糖的再吸收，造成肠腔内液体积聚而发挥作用。副作用包括皮疹、胃肠不适和结肠黑变病，长期应用可能引起肠肌神经丛变性，这种泻药的长期应用与“导泻性结肠”的出现有关，因此，切忌长期应用。