病例12 发现血糖升高7年，手、足变大1年

患者女性，36岁，于2011年9月18日入院。通过问诊可明确，患者既往体健，否认糖尿病家族史，发病初期有典型的糖尿病症状，空腹血糖可达16mmol/L，曾口服降糖药物治疗有效，符合2型糖尿病的特点，无视物模糊、双下肢麻木、泡沫尿等症状，但糖尿病病史较长，故应在体格检查时注意糖尿病的慢性并发症表现。该患者虽然不存在明显的肿瘤压迫症状，如头痛等，视野检查也无视野受损（因为从垂体MRI检查所见提示其增大的垂体尚未压迫到视交叉部位），但是由于GH瘤有继续增大的可能，且有发生瘤体内部出血的风险导致发生垂体卒中，因此应该在有效控制血糖和代谢状况的前提下。尽可能保持垂体的内分泌功能,特别是对于尚未生育的年轻女性患者。