病例13 口干、多饮、多尿6月余，加重1个月

患者女性，56岁，于2011年7月21日入院。因此问诊目的主要围绕在发病初期时是否有多饮、多尿、多食及体重减轻等糖尿病的常见临床表现展开，并询问有无糖尿病家族史及是否并发视物模糊、下肢水肿、泡沫尿、皮肤瘙痒、肢体麻木发凉等慢性并发症的表现。入院前6个月无明显诱因出现口干、多饮、多尿、就诊我院查空腹血糖17.3mmol/L，未予重视，1个月前上述症状加重，患者体重减轻，双下肢乏力明显，为进一步诊治收住院。治疗效果：精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液70/30 R，醋酸泼尼松片治疗后，患者口干、多饮、多尿，双下肢无力明显好转。我们要把患者作为一个整体，辩证地看待老年糖尿病患者的临床特点，抓住主要矛盾，确定治疗方案。