病例47 胸闷3个月，腹胀1个月，发现大量腹水伴少量心包积液、胸腔积液1天

患者女性，36岁，于2003年10月入院。胸闷3个月，腹胀1个月，大量腹水、心包积液、胸腔积液1天。患者在病程中，同时或相继出现胸腔积液、腹水、心包积液。恶性肿瘤:大量腹水、伴少量心包积液、胸腔积液,原发肿瘤多来自卵巢、肝脏及其他消化器官，因此应围绕月经、进食情况、大便等问诊。无胸痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，1个月前出现腹胀，严重时夜间不能平卧，心悸、腹部膨隆、眼睑及双下肢轻度水肿，尿量减少，每日约1000ml，曾多次外院诊治，症状加重，1天前B超示“大量腹水伴少量心包积液、胸腔积液”转入我院住院治疗。有研究表明，在肝硬化或糖尿病等严重并发症发生前进行放血治疗，可显著降低该病发病率和病死率。