[治疗]4.8 逆向CTO介入的并发症

逆向CTO接入有相应的并发症，包括供侧缺血（撕裂、栓塞、痉挛、机械阻塞）、血管穿孔、血管撕裂、心内血肿形成、心脏压塞等。一般来说，逆向技术仅用于顺向失败后才改做逆向，但有些患者的造影结果提示顺向方法极为困难，如闭塞处没看到明显的残端，或闭塞的近端有较大的分支血管发出，而且可利用的侧支血管较好，此时并不一定先尝试顺向方式，等到手术时间较长，使用较大量对比剂之后才改为逆向。使用逆向技术进行CTO病变介入治疗有很高的成功率，已探索出成套经验，通过系统学习，大多数介入医生可以掌握该项技术。