男性病人38岁,因胸痛入院,既往体健。目前有典型的心肌缺血的体征和症状,心电图结果正常。2.24小时后该病人的常规生化(血浆)结果监测如下:血浆.这期间进一步的心电图、血管造影和其它试验均不支持心肌梗塞或心肌缺血的诊断。3 .分析评价:初步分析:从以下两点分析表明诊断心肌梗塞不典型: 1)第四天的CK结果仍居高不下。为维持骨骼肌细胞膜的完整性需要正常量的甲状腺激素。甲状腺功能低下使细胞膜的通透性增加,引起细胞内酶(如:CK、AST、LD)和蛋白质释放出来。因此,此时血浆酶活性增高,其中通常以CK的增高最为明显。病人每天服T450μg,一月后血浆CK水平正常。
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