病例三：克罗恩病

患者男性，29岁，以“腹泻、便血2年”为主诉入院。应用激素治疗1天后患者腹泻次数减少，腹痛减轻，连续应用激素7天后症状明显好转，将甲强龙改为甲泼尼龙片（美卓乐）28mg／d口服巩固治疗，患者每日排软便1～2次，偶有黏液，无便血。对中青年患者有慢性反复发作性右下腹或脐周痛与腹泻、腹部包块、发热等表现，结肠镜检查是明确诊断、排除其他疾病，以及监测治疗效果和了解复发的最重要手段，其典型表现是肠管节段性受累、铺路石样改变，肠黏膜溃疡、充血水肿和脓苔等改变，如果是手术后病情复发。而对于有外科手术适应证的病例，术后应该长期应用英夫利西单抗，以免发生肠瘘。