病例一：克罗恩病

患者男性，38岁，2006年9月以“阵发性右下腹痛伴糊状便2个月余，发热40天”为主诉入院。综合分析病情，患者中年男性，发热、胸骨后烧灼感、右下腹痛、糊状便，系统抗感染治疗效果不佳，检查提示贲门、胃底、回盲部均有溃疡性病变，诊断考虑“克罗恩病可能性大”。停用抗生素，给予糖皮质激素甲强龙80mg／d静点，6天后患者体温恢复正常，维持在36～36.8℃之间，腹痛缓解，将甲强龙减量至40mg／d静点，减量后第4天患者再次出现发热，体温39.4℃，右下腹痛症状亦反复。2 ．中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组．我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见．胃肠病学，2007，12.