[例]第二部分 病例与问题：慢性缺血性心脏病

患者，男性，74岁，退休职工。入院后，经上述药物治疗，患者症状明显好转，胸闷气促有所好转，水肿减轻，加用小剂量比索洛尔，患者耐受较好。2 ﹒经过药物积极治疗，患者的临床症状在一定程度上有所缓解，但仍有很典型的心肌缺血致心功能不全的症状，说明药物治疗对改善该患者的临床症状疗效有限。冠脉病变再血管化措施分析：患者为典型的高龄和冠脉三支大血管病变病例。术中与家属、患者本人讨论后，建议行外科搭桥手术，但患者和家属顾虑较大，不同意接受外科手术。因此决定先行前降支的介入治疗，观察患者对介入治疗的反应，再考虑进一步的积极治疗措施（包括右冠的介入治疗）。