[例]第二部分 病例与问题：肺动脉瓣狭窄

患者，女，11岁。以“活动后心慌，气短10余年”为主诉就诊。自1982年Kan等首次报道经皮肺动脉瓣成形术治疗肺动脉瓣狭窄以来，获得临床医师的广泛认可，目前介入治疗已成为简便、安全、有效、经济的治疗肺动脉瓣狭窄的首选方法，大多数情况下已能替代外科开胸手术。一些未治疗的肺动脉瓣狭窄患者，平均生存期大约30年。接受药物治疗的轻度（压力阶差＜ 50mmHg）或中度（压力阶差50～79mmHg）肺动脉瓣狭窄及接受外科手术治疗的严重肺动脉瓣狭窄（压力阶差＞ 80mmHg）患者，25年生存率可达95%。采用保守治疗的肺动脉瓣狭窄的患者，最终是否需要介入治疗取决于最初的压力阶差：小于25mmHg，5%需要治疗。50～79mmHg，76%需要治疗。