病例 四：内分泌疾病与心血管疾病

患者女性，19岁，因“发作性晕厥、抽搐伴多汗、头痛、恶心、呕吐2个月，加重1天”入院。患者于入院前2月某日无明显诱因出现突发性晕厥、抽搐、多汗，继而意识不清，在当地医院测血压195／95mmHg，予以对症处理。此例患者则以心肌供血不足为主要表现，可能是发作时大量儿茶酚胺作用于心肌，引起心肌缺血、缺氧，同时儿茶酚胺还可促使冠状动脉痉挛亦使心肌供血减少，故而心电图表现酷似心内膜下心肌梗死改变。本例患者后经手术及病理确诊为嗜铬细胞瘤，术后随访血压稳定，心电图逐渐恢复正常。