病例 五：内分泌疾病与心血管疾病

患者男性，40岁。因“呼吸困难、咯粉红色泡沫痰、恶心、呕吐6小时”入院。嗜铬细胞瘤患者由于瘤体阵发或持续分泌肾上腺素及去甲肾上腺素，可导致高血压症状，在临床上分为阵发性及持续性二型，阵发性高血压患者具有特征性，每因精神刺激、检查、排便等各种诱因激发，血压明显增高，多在200～250mmHg／99～150mmHg之间。持续性高血压酷似高血压病，这类患者多以头痛、头昏为首发症状就诊，诊断为嗜铬细胞瘤，继发性高血压。本例患者以急性左心功能不全为首发症状就诊，说明患者平时对高血压变化耐受性较好或平时血压并无明显升高，因此无头昏、头痛等症状。诊疗计划：抗心衰治疗，手术切除瘤体。