[病例]壶腹癌

胃镜：十二指肠乳头肿胀、隆起，隆起处表面黏膜粗糙、糜烂。组织病理学：Vater壶腹中分化腺癌，肿瘤侵及胆总管壁全层及十二指肠壁全层，累及胰腺组织。壶腹部包括Vater壶腹、十二指肠壁段胆管和胰管，Vater壶腹位于胰管和胆总管汇合处。Nx区域淋巴结转移无法评估。区域淋巴结分为以下几组：上:胰头、胰体上方淋巴结。注：肝动脉淋巴结、幽门上淋巴结、幽门下淋巴结、腹腔淋巴结、肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结和腹主动脉旁淋巴结也是区域淋巴结，除此之外其他的淋巴结，如脾淋巴结及胰尾部淋巴结不属于区域淋巴结，此处的淋巴结转移划分为M1。