[病例]第二节 合理处方：糖 尿 病

索引词：新诊断2型糖尿病，超重，二甲双胍。我国高血压指南以及糖尿病防治指南对糖尿病患者高血压的诊断标准与非糖尿病患者相同，即在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHg，诊断为高血压。因为糖尿病患者合并高血压的危害巨大，且糖尿病患者降压治疗获益更大，所以，2010年ADA糖尿病诊疗指南指出，当糖尿病患者收缩压≥ 130mmHg或舒张压≥ 80mmHg即诊断为高血压，开始药物治疗。注意事项：二甲双胍对胃肠道有刺激作用，为了减轻胃肠道反应，二甲双胍普通片剂最好在餐中或餐后服用，而缓释片、肠溶片最好按药物说明书服用。