[病例]B7-27 2型糖尿病合并短暂性脑缺血发作：不合理处方

索引词：2型糖尿病，短暂性脑缺血发作，阿司匹林，格列齐特。而阿司匹林在体内经过代谢，大部分水解为水杨酸盐，与磺脲类药物竞争血浆蛋白，置换磺脲类药物与血浆蛋白质的结合位点，使磺脲类药物的血药浓度增加，降糖作用增强，增加低血糖的可能性。该患者的血压为140／90mmHg，稍高于糖尿病患者的血压控制目标，但对于脑血管疾病患者而言，已达到目标血压，所以暂不给予降压药物治疗，观察血压变化。建议与结果：停用格列齐特，换用二甲双胍一次500mg，一日2次，口服，观察血糖变化，其余治疗不变。