[病例]B7-25 糖尿病肾病Ⅴ期：不合理处方

索引词：2型糖尿病，高血压，蛋白尿，肾衰竭，贝那普利。尿常规示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量7.8g，BUN、Crea均在正常范围，眼底荧光造影诊断糖尿病视网膜病变增殖前期，行光凝治疗，为了明确蛋白尿原因，做肾脏穿刺，病理诊断为糖尿病肾病，应用胰岛素治疗，同时口服硝苯地平控释片、氢氯噻嗪和贝那普利控制血压。分析：患者有多年的糖尿病病史，血糖一直控制不理想，逐渐出现了糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症，近1年病情进展较快，出现了肾衰竭，考虑病情进展的原因与高血压、高血糖、高血脂等多种因素有关。